A importância da temperatura em Hospitais
Aproveitando o encerramento da Feira Hospitalar, a maior feira das Américas de produtos e desenvolvimento de negócios na área médica e hospitalar, estamos trazendo informações relevantes dessa área para o nosso blog.
A temperatura em hospitais é uma das variáveis mais monitoradas e importantes nos processos hospitalares.
Temos o acompanhamento da temperatura dos pacientes e de seu ambiente, de suas refeições e também de seus medicamentos. Bem como também dos ambientes de armazenamento, manipulação de medicamentos e alimentos. Mesmo sendo tão importante em várias frentes, essa variável ainda é “negligenciada” nos ambientes hospitalares. Uma pesquisa realizada em 2013 junto a hospitais privados de grande porte apontou um percentual de 75% destes ambientes com monitoração e registros manuais. São vários os riscos no monitoramento e registro manual, que você obtém mais detalhes nesse post aqui, mas voltemos para a importância dessa monitoração nas instituições hospitalares.
Os hospitais possuem estruturas muito semelhantes na organização de suas farmácias. Ou seja, existe uma área de almoxarifado ou estoque principal, onde são recebidos os medicamentos, armazenados e distribuídos internamente para as farmácias satélites. Estas por sua vez estão normalmente distribuídas por andares e UTIs. Isso depende da estrutura física de cada hospital, mas sempre com objetivo de facilitar o acesso das áreas fins (leitos e UTIs) aos medicamentos.
Os hospitais possuem estruturas muito semelhantes na organização de suas farmácias.
Começamos pela recepção dos medicamentos, neste momento é importante ao responsável neste processo se certificar da temperatura dos produtos dos medicamentos termolábeis ou imunobiológicos. As vacinas por exemplo, necessitam de uma caixa de transporte específica para manter a temperatura entre 2ºC e 8ºC. Para verificar essa temperatura o responsável deverá se utilizar de um termômetro do tipo espeto ou infravermelho. No guia de boas práticas na rede de frio da ANVISA é possível ter mais detalhes sobre esse procedimento.
Após se certificar que esta temperatura está de acordo, estes medicamentos seguem para um estoque intermediário. É lá onde ficam até o momento de serem despachados para as farmácias satélites. Neste momento, o almoxarifado fica responsável por monitorar e registrar a temperatura desses estoques. Para os medicamentos termolábeis normalmente são utilizados câmaras frias para permitir o estoque de um número maior de medicamentos. Este ambiente é crítico pois possui grande quantidade de medicamentos de alto custo e uma falha no sistema de refrigeração ou fornecimento de energia coloca em risco estes produtos. Por isso, um sistema de monitoramento se faz necessário como item de segurança.
Medicamentos Termolábeis
Para o envio de medicamentos termolábeis para as farmácias satélite é necessária a utilização de caixas térmicas para manutenção da temperatura. Para a instituição é importante monitorar esta temperatura e fazer a qualificação destas caixas e processos, se certificando de que não existe quebra da cadeia. Existem ótimas empresas especializadas na área de qualificação e validação, caso você esteja necessitando algo, entre em contato conosco para te indicar a mais próxima.
Uma vez na farmácia satélite, deverá monitorar e registrar as temperaturas do estoque, sendo que os medicamentos termolábeis e imunobiológicos ficam em uma câmara de conservação. Segundo a Organização Mundial de Saúde e a RDC nº 57 da ANVISA, os refrigeradores de uso doméstico, projetados para a conservação de alimentos e produtos que não demandam precisão no ajuste da temperatura. Estes não são mais indicados para o armazenamento e conservação dos imunobiológicos e indica que o uso das câmaras seja específica e de uso exclusivo. No mais, devido a grande utilização destes equipamentos, a abertura de porta constante traz um risco para a manutenção da temperatura nestas câmaras e o monitoramento constante destes parâmetros é muito importante para uma melhor gestão e garantia da qualidade dos produtos.
Após a retirada dos medicamentos termolábeis da farmácia satélite, se faz necessária a contagem de tempo máximo de exposição à temperatura ambiente. É por isso necessitam de agilidade para sua aplicação em pacientes. O ideal é a transferência destes medicamentos através de bolsas ou caixas térmicas menores, para garantir a manutenção desta temperatura até a aplicação do medicamento.
Conclusão
Este foi apenas um dos casos em que a temperatura é ponto importante para a saúde e segurança do paciente e qualquer problema em algum destes elos da cadeia pode comprometer todo o tratamento, bem como perdas tanto para a instituição como para os pacientes. Exemplo disso são os casos de medicamentos especiais, como oncológicos, que em alguns casos demandam importação e/ou rigoroso controle, uma perda neste sentido pode colocar em risco o paciente por interromper seu tratamento.
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Muito boa a exposição. Parabéns pelo trabalho!